作者:宣傳科 來源: 更新時(shí)間:2023-01-04
上消化道出血是肝硬化患者最常見的并發(fā)癥之一,也是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,造成肝硬化患者出血的原因是多方面:有的是吃了一塊年糕引起,有的是嗜酒、進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬食物引起,有的是因?yàn)樘嶂匚镆鸬摹。今天我們聽聽秦皇島市工人醫(yī)院消化內(nèi)科主任馬彩虹談?wù)勏莱鲅?/span>
為什么會有上消化道出血?
肝硬化后,由于肝內(nèi)結(jié)構(gòu)的改變,向肝臟供血的主要血管——門靜脈的流通就會受阻,壓力相應(yīng)增高,這就是 “門靜脈高壓”。
門靜脈壓力的增高,導(dǎo)致血流入肝臟不暢,就會從其它壓力較小的血管分流,當(dāng)食管和胃底靜脈的血流量增加,就會引起曲張、迂曲,凸出于食管和胃的內(nèi)表面,這些曲張的血管非常薄弱且壓力高,成為一個(gè)不定時(shí)炸彈,當(dāng)進(jìn)食堅(jiān)硬粗糙的食物時(shí),很容易將這些凸出的血管劃破,導(dǎo)致上消化道出血,即食管胃底靜脈曲張破裂出血,從而危及生命。
怎樣預(yù)防上消化道出血?
1、應(yīng)定期查B超、血常規(guī)、胃鏡、幽門螺桿菌檢測。
2、禁用損害肝臟的藥物,戒煙酒。
3、平時(shí)應(yīng)忌食粗糙、堅(jiān)硬、不易消化、辛辣刺激性食物,應(yīng)食易消化的軟食、少吃多餐、細(xì)嚼慢咽。
4、可在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用一些降低門靜脈高壓的藥物,并應(yīng)積極治療肝硬化。
5、如曲張較為嚴(yán)重,或既往有出血病史,可在胃鏡下對于曲張的食管靜脈行套扎或硬化治療,消除出血的風(fēng)險(xiǎn)。