作者:宣傳科 來源: 更新時(shí)間:2018-07-11
脊髓損傷是脊髓受到各種暴力作用后引起的損害。其病因多為閉合性損傷(大多由于脊柱受到各種暴力的直接或間接打擊而致),及開放性損傷(多由火器或刀戳傷而致)。臨床表現(xiàn)因損傷的部位、范圍、程度及脊髓損傷的臨床分型不同而癥狀和體征各異。
其共有的臨床表現(xiàn)一般有以下幾方面:脊髓休克、感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、反射活動(dòng)障礙、植物神經(jīng)功能障礙。診斷主要根據(jù)外傷后出現(xiàn)截癱或四肢癱、感覺障礙等癥狀一般不難確診,另外尚需借助脊髓CT或MRI檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。脊髓損傷多致殘率較高。因此急性期應(yīng)正確搬運(yùn)、防止休克,對(duì)癥處理。必要時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。
脊髓損傷的主要臨床特征是脊髓休克、運(yùn)動(dòng)和感覺障礙、體溫控制障礙、痙攣、排便功能障礙、性功能障礙等。脊髓損傷急性期的康復(fù)包括:臥床時(shí)良肢位的擺放、關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、體位變換、坐起訓(xùn)練、呼吸排痰訓(xùn)練等。當(dāng)患者骨折部位穩(wěn)定,神經(jīng)損害或壓迫癥狀穩(wěn)定,呼吸平穩(wěn)后即可進(jìn)入恢復(fù)期治療;謴(fù)期的康復(fù)包括:肌力訓(xùn)練,平衡訓(xùn)練,轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、步行訓(xùn)練、輪椅訓(xùn)練等。